lunes, 27 de julio de 2015

LA DEPRESIÓN POSPARTO

Bienvenidos a Animus o el Blog de Mentalis. Esta vez os invito a que leáis un artículo que he elaborado a petición de TuMédico.es (en breve os envío el enlace):

 En esta ocasión hablo acerca de la Depresión Posparto, una enfermedad que puede llegar a ser muy disfuncional, tanto para la madre como para el hijo y todos aquellos que les rodean.

Obtenido en: http://alicia18martinez.blogspot.com.es/2014/11/codigo-simbolico-esta-fotografia.html

CUESTIONARIO SOBRE DEPRESIÓN POSTNATAL EDIMBURGO (EPDS)
Seguidamente os muestro un instrumento que pueden utilizar aquellas mujeres que acaben de ser madres y que detecten o sospechen que pudieran haber indicios de DPP. Recordad que los resultados de este instrumento no sustituyen en ningún caso las indicaciones profesionales.

Escala de Depresión de Post-Parto de Edinburgh
[EPDS, por sus siglas en inglés]
Obtenido de la British Journal of Psychiatry [Revista Británica de Psiquiatría] Junio de 1987, Volumen
150 por J.L. Cox, J.M. Holden, R. Sagovsky

La Escala de Depresión de Post-Parto de Edinburgh se creó para asistir a los profesionales de la atención primaria de salud en la detección de las madres que padecen de depresión de post-parto; una afección alarmante más prolongada que la “Melancolía de la Maternidad” [“Blues” en inglés] (lo cual ocurre durante la primera semana después del parto) pero que es menos grave que la psicosis del puerperio. Estudios previos demostraron que la depresión de post-parto afecta por lo menos a un
10% de las mujeres y que muchas de las madres deprimidas se quedan sin tratamiento. Estas madres logran sobrellevar la carga de su bebé y las tareas de la casa, pero su placer por la vida se ve gravemente afectado y puede que toda la familia sufra consecuencias a largo plazo. La EPDS se creó en centros de salud en Livingston y Edinburgh. Consiste de diez cortas declaraciones. La madre escoge cuál de las cuatro posibles respuestas es la que más se asemeja a la manera en la que se sintió durante la semana anterior. La mayoría de las madres pueden contestar la escala sin dificultad en menos de 5 minutos. El estudio de validación demostró que las madres que obtienen resultados por encima del umbral del 92.3% es más probable que padezcan de alguna enfermedad depresiva de diferentes niveles de gravedad. No obstante, no se le debe dar más importancia a los resultados de la EPDS que al juicio clínico. Se debe realizar una evaluación clínica prudente para confirmar el diagnóstico. La escala indica la manera en que la madre se sintió durante la semana anterior y en casos dudosos, podría ser útil repetirla después de 2 semanas. La escala no detecta las madres con neurosis de ansiedad, fobias o trastornos de la personalidad.
Instrucciones de uso: 
  ü Se le pide a la madre que escoja la respuesta que más se asemeje a la manera en que se sintió en los 7 días anteriores.
  ü Tienen que responder las diez preguntas. 
  ü Se debe tener cuidado y evitar la posibilidad de que la madre hable sobre sus respuestas con otras personas.
  ü La madre debe responder la escala ella misma, a no ser que sus conocimientos del inglés sean limitados o que tenga problemas para leer.
  ü La EPDS se puede usar entre las 6 y 8 semanas para evaluar a las mujeres en la etapa de post-parto. La clínica de pediatría, la cita de control de post-parto o una visita al hogar pueden ser oportunidades convenientes para realizarla.
Pautas para la evaluación:
A las categorías de las respuestas se les dan puntos de 0, 1, 2 y 3 según el aumento de la gravedad del síntoma. Los puntos para las preguntas 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10 se anotan en orden inverso (por ejemplo, 3, 2, 1, 0).
Se suman todos los puntos para dar la puntuación total. Una puntuación de 10+ muestra la probabilidad de una depresión, pero no su gravedad. Cualquier número que se escoja que no sea el “0” para la pregunta número 10, significa que es necesario hacer evaluaciones adicionales inmediatamente. La puntuación de la EPDS está diseñada para asistir al juicio clínico, no para reemplazarlo. Se les harán evaluaciones adicionales a las mujeres antes de decidir el tipo de tratamiento.
Los usuarios pueden reproducir esta escala sin necesidad de obtener permisos adicionales siempre y cuando respeten los derechos de autor y citen los nombres de los autores, el título y la fuente del artículo en todas las copias que reproduzcan.

Cuestionario Sobre Depresión Postnatal Edimburgo (EPDS)

Nombre:_____________________________________________________
Dirección:____________________________________________________
Su fecha de Nacimiento:_________________________________________
Fecha de Nacimiento del Bebé: ___________ Teléfono:_________________

Queremos saber cómo se siente si está embarazada o ha tenido un bebé recientemente. Por favor marque la respuesta que más se acerque ha cómo se ha sentido en LOS ÚLTIMOS 7 DÍAS, no solamente cómo se sienta hoy.

Esto significaría: Me he sentido feliz la mayor parte del tiempo durante la pasada semana.

Por favor complete las otras preguntas de la misma manera.

1. He sido capaz de reír y ver el lado bueno de las cosas...
Tanto como siempre (0)
No tanto ahora (1)
Mucho menos (2)
No, no he podido (3)

2. He mirado el futuro con placer...
Tanto como siempre (0)
Algo menos de lo que solía hacer (1)
Definitivamente menos (2)
No, nada (3)

3. Me he culpado sin necesidad cuando las cosas no salían bien...
Sí, la mayoría de las veces (3)
Sí, algunas veces (2)
No muy a menudo (1)
No, nunca (0)

4. He estado ansiosa y preocupada sin motivo...
No, para nada (0)
Casi nada (1)
Sí, a veces (2)
Sí, a menudo (3)

5. He sentido miedo y pánico sin motivo alguno...
Sí, bastante (3)
Sí, a veces (2)
No, no mucho (1)
No, nada (0)
6. Las cosas me oprimen o agobian...
Sí, la mayor parte de las veces (3)
Sí, a veces (2)
No, casi nunca (1)
No, nada (0)

7. Me he sentido tan infeliz que he tenido dificultad para dormir...
Sí, la mayoría de las veces (3)
Sí, a veces (2)
No muy a menudo (1)
No, nada(0)

8. Me he sentido triste y desgraciada...
Sí, casi siempre (3)
Sí, bastante a menudo (2)
No muy a menudo (1)
No, nada (0)

9. He sido tan infeliz que he estado llorando...
Sí, casi siempre (3)
Sí, bastante a menudo (2)
Sólo en ocasiones (1)
No, nunca (0)

10. He pensado en hacerme daño a mí misma...
Sí, bastante a menudo (3)
A veces (2)
Casi nunca (1)
No, nunca (0)

Los usuarios pueden reproducir el cuestionario sin permiso adicional proveyendo que se respeten los derechos reservados y se mencionen los nombres de los autores, título y la fuente del documento en todas las reproducciones.

Taken from the British Journal of Psychiatry

June, 1987, Vol. 150 by J.L. Cox, J.M. Holden, R. Sagovsky 



Obtenido de: https://www.pinterest.com/patsu55/agustina-guerrero/

BIBLIOGRAFÍA
American Psychiatric Association. (2014) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. (DSM-5). Washington: American Psychiatric Press.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007215.htm
https://es.wikipedia.org/wiki/Depresi%C3%B3n_postparto
http://www.crecerfeliz.es/Parto-y-Maternidad/Postparto/depresion-postparto
http://www.serpadres.es/embarazo/parto-posparto/articulo/depresion-posparto-detecta-los-sintomas-y-combatela
http://www.nascia.com/la-depresion-posparto/
http://www.bdigital.unal.edu.co/2795/24/9789584476180.21.pdf

http://guerreroagustina.blogspot.com.es
Bueno, deseo que os haya interesado… ¡Hasta  el próximo artículo!

Mayte Moreno


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