jueves, 2 de abril de 2020

SERIE TP (2): TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD


He aquí el primer trastorno de la personalidad, el Paranoide, incluido dentro del Clúster A (Sujetos Extraños).


“No puedes confiar en nadie”
Millon y Davis, 2001


La personalidad paranoide

La característica esencial del Trastorno Paranoide de la Personalidad es la desconfianza excesiva e injustificada, suspicacia, hipersensibilidad y restricción afectiva.

Las personalidades paranoides se caracterizan por la desconfianza, la hipersensibilidad y la propensión a dar significado a los detalles más nimios, desde la presunción de una exagerada auto importancia, que puede o no ser confirmada por las realidades y los hechos. Son personas proclives a la autor referencia y al entendimiento malévolo y hostil de las personas y las circunstancias, y no suelen tener ningún amigo, puesto que siempre andan metidos en rencillas y contraen con facilidad resentimientos y enemigos. Son rectos, justicieros, racionales y normativos –es decir, rígidos- y tienden a moralizar y a ser muy radicales en cuestiones de orden.


Por otra parte, sus relaciones personales suelen basarse en la subordinación (ubican a las personas por encima o por debajo de ellos) y suelen ser desconsiderados y despóticos con los que consideran inferiores y dóciles y obedientes con la autoridad. Eso explica el autoritarismo y la fácil celotipia respecto a sus asustados cónyuges, que sobreviven sumisamente para no enfurecerles y presentan con frecuencia características propias de la personalidad dependiente.

Estas personas carecen de flexibilidad y de sintonía afectiva para relativizar los conflictos y acuden a los tribunales a las primeras de cambio, dispuestos a hacer valer su razón formal con tozudez y beligerancia. Acaban viviendo solos, sin más apoyo social que el que obtienen en su medio laboral, aunque lo frecuente es que también litiguen contra la empresa y se enemisten con todos los compañeros de trabajo.

Tipos de personalidad paranoide

Hay dos posibles versiones de la personalidad paranoide:
 ¨  Una “dura”, afirmativa y litigante
 ¨  Otra “blanda”, sensitiva y sufriente, en la que predominarían la hipersensibilidad, el rencor y el sentimiento de ser tratado de manera desconsiderada o peyorativa.


Esta última forma de personalidad ha sido descrita como antecesora de episodios depresivos que pueden ir acompañados de ideación interpretativa de naturaleza delirante, remisible parcial o totalmente con tratamiento psicofarmacológico y psicoterapia.

La suspicacia

Las personas con personalidad paranoide proyectan su propio conflicto y hostilidad hacia los otros. En general son frías y distantes. Encuentran intenciones hostiles y malévolas detrás de actos triviales, inocentes o incluso positivos y reaccionan con suspicacia a los cambios.


Frecuentemente, las suspicacias conducen a conductas agresivas o al rechazo por parte de los demás (justificando así sus sentimientos originales). Los que tienen trastorno de personalidad paranoide a menudo intentan acciones legales contra otros, sobre todo si se sienten indignados y con razón. No son capaces de ver su propio papel dentro del conflicto. Aunque suelen trabajar en relativo aislamiento, pueden ser eficientes y concienzudos. A veces las personas que ya se sienten marginadas a causa de un defecto o una minusvalía (como sordera) son más propensas a desarrollar una personalidad paranoide.

Algunos datos

·          Afecta entre un 0.5 y un 4.4% de la población.
·          Afecta a más hombres que mujeres.
  Se desconoce la causa, pero hasta el momento se ha demostrado la importancia de los siguientes factores:

  ü Factores biológicos.
  ü Sentimientos de indefensión en la infancia.
  ü Crianza dominada por la violencia arbitraria.

Rasgos característicos en el TPP

  ü Hipersensibilidad
  ü Extrema desconfianza.
  ü Escasa conciencia de problema.
  ü Proyección de la culpa y la agresividad.
  ü Irritabilidad, violencia.
  ü Hipervigilancia
  ü Autorreferencialidad
  ü Aislamiento.
  ü Nulo sentido del humor.
  ü Rigidez de pensamiento.
  ü Inestabilidad laboral por los conflictos que crean.
  ü Agravamiento progresivo con la edad.
  ü Incapacidad de confiar en los demás.

Pensamiento paranoide transitorio

Existe un concepto, el de pensamiento paranoide transitorio, que es frecuente a lo largo de la vida en casi la mitad de la población, aunque son especialmente vulnerables:

  ü personas en estado de marginación social (mendigo).
  ü cuando se da un cambio de entorno social (inmigración, reclusión).
  ü situación de impotencia real y de victimización subjetiva.



Tratamiento para el TPP

El tratamiento del TPP es difícil, ya que al no tener conciencia de problema nunca pide ayuda ni tratamiento, por lo que suele ser llevado a consulta por un tercero (familia). En el caso que se someta a tratamiento, sería posible anticipar problemas con la alianza (relación con el terapeuta) ya que hay mucha desconfianza y se aconseja que el trabajo tendría que ser individual.

Referencias

Vallejo Ruiloba, J. (2006). Introducción a la psicopatología y la psiquiatría. Barcelona: Ed. Elsevier Masson (6ª Edición).



Espero que os haya interesado,
¡nos vemos en el próximo artículo!

Mayte Moreno

4 comentarios:

  1. excelente información , tengo una hermana con este trastorno pero es muy difícil ayudarla

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  2. Cierto que es un trastorno difícil de tratar precisamente por la falta de conciencia que la propia persona tiene de trastorno. Quizás una modesta recomendación sería sesiones de asesoramiento para un tercero (la persona que conviva con ella o algún familiar preocupado), para aprender y tener herramientas e intentar que ella las integre haciéndole de "espejo" o modelo.
    Un saludo,
    Mayte

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  3. Gracias por tu interés. Un placer ofreceros artículos interesantes.
    Un saludo!

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